月經(jīng)前一兩天不建議海扶刀進行手術，更推薦在月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天進行，這樣能最大程度減少術后出血風險，讓子宮處于更適合治療的狀態(tài)，保障治療效果和恢復安全。

一、為什么不建議在月經(jīng)前一兩天做？

主要原因有以下幾點，都關系到手術的安全性和效果：

1. 子宮充血和體積變化：

• 月經(jīng)來臨前，子宮內(nèi)膜處于增厚期，整個子宮處于充血狀態(tài)，血供非常豐富。
• 這會導致子宮體積相對增大，質(zhì)地也更軟。
• 影響：充血的組織會像一塊“吸水的海綿”，更容易吸收超聲波的能量，這不僅會增加能量損耗，影響對肌瘤的聚焦效果，還可能使超聲波在穿透過程中意外損傷正常的子宮肌層。

3. 增加妊娠風險：

• 海扶刀治療的一大禁忌癥就是妊娠。雖然月經(jīng)前一兩天理論上已過排卵期，懷孕幾率低，但女性的排卵期并非絕對規(guī)律。
• 影響：萬一存在未被發(fā)現(xiàn)的極早期妊娠，海扶刀的超聲波和術前的磁共振檢查都可能對其造成影響。為了完全排除任何風險，醫(yī)生必須確保患者沒有懷孕。

5. 影響癥狀評估與手術規(guī)劃：

• 很多子宮肌瘤患者本身就有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。
• 影響：如果在月經(jīng)即將來臨時手術，術后很快出血，醫(yī)生將難以判斷術后的出血是正常的月經(jīng)，還是手術引起的異常出血，這不利于術后恢復的觀察和評估。

7. 患者舒適度：

• 很多女性在經(jīng)前期會有不同程度的不適（如腹部墜脹、腰酸、情緒波動等）。
• 影響：在海扶刀治療過程中，患者需要長時間保持一個固定的姿勢（通常為俯臥位）。經(jīng)前期的不適感會降低患者的耐受度，影響配合，從而可能影響治療效果。

  二、最佳時間：月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天，子宮狀態(tài)最適合治療

這個時間段是海扶刀進行手術的 “黃金期”，主要因為子宮處于 “低敏、低風險” 狀態(tài)：

1. 子宮恢復 “平靜”：月經(jīng)結(jié)束后，子宮內(nèi)膜已脫落干凈，子宮血管充血消退，此時治療能減少術后出血概率，病灶壞死脫落時也不易引發(fā)異常出血；
2. 便于術后觀察：術后 1-2 周的滲出物或少量出血能清晰觀察，醫(yī)生可通過分泌物顏色、量，及時判斷恢復情況，無需擔心與月經(jīng)混淆。

三、如果已預約在月經(jīng)前，可這樣調(diào)整

1. 及時聯(lián)系醫(yī)院改期：若已預約好手術時間，但發(fā)現(xiàn)臨近月經(jīng)，建議盡快聯(lián)系主治醫(yī)生或醫(yī)院海扶刀中心，說明月經(jīng)周期情況，調(diào)整到月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天，醫(yī)院通常會優(yōu)先協(xié)調(diào)合適的時間；
2. 提前確認月經(jīng)周期：就診時可告知醫(yī)生你的月經(jīng)周期規(guī)律，讓醫(yī)生初步預估合適的治療時間，避免預約到臨近月經(jīng)的時段，減少后續(xù)改期的麻煩。